Impacto del manejo del dolor en pacientes postquirúrgicos del Hospital San José centro de la ciudad de Bogotá

Actualmente la salud y la economía son conceptos que van anidados; vinculados principalmente por tres canales: las enfermedades prevenibles, las inversiones hechas en salud y los efectos de la enfermedad en el entorno; este último, teniendo en cuenta que las enfermedades tienen un efecto negativo sobre las iniciativas de inversión en salud y sus relacionados, pues si hay dolencia o enfermedad se ha visto disminuida. Así mismo, se considera que las enfermedades endémicas y epidémicas reducen la participación social y la estabilidad política y macroeconómica de un país. (Sachs, 2001). En Colombia esta regla no es la excepción, pues la salud es uno de los sectores más influyentes de la economía y las finanzas del país, por lo que ha pasado por múltiples transformaciones para cumplir con las exigencias económicas y sociales que requieren las poblaciones frente a la prestación de estos servicios. Desde la puesta en marcha de la Ley 100 en el año 1993, con la que se pasó de un Sistema Nacional de Salud a un Sistema General de Seguridad Social en Salud, se generó la entrada del concepto de calidad en la prestación de servicios en las empresas prestadoras de servicios de salud, creando un sistema altamente competitivo; así pues, se volvió fundamental la atención a los usuarios externos, la infraestructura y los costos del servicio, generando un alto impacto e influencia de la exigencias de los usuarios, los avances de la tecnología, la demanda, la competencia entre organizaciones y globalización de la economía sobre la llamada calidad, modificando sustancialmente las operaciones empresariales hacia estilos evaluadores y de estrategia, generando actividades como planeación, ejecución, control de costos de los servicios y evaluación, para hacer la atención en salud rentable y eficiente.EspecializaciónEspecialista En Gerencia De La Salu

Factores que influyen en el desarrollo de complicaciones en pacientes apendicectomizados en el Hospital San Francisco de Quito-IESS

Introducción: La apendicitis aguda es un cuadro abdominal agudo que requiere tratamiento quirúrgico de urgencia y que se caracteriza por ser un proceso inflamatorio agudo del apéndice cecal causado por obstrucción del lumen, aumento de la presión intraluminal y proliferación bacteriana subsecuente. Objetivos: Determinar la correlación entre la prevalencia de las complicaciones postoperatorias en la apendicectomía y los factores epidemiológicos, histopatológicos y quirúrgicos en pacientes entre 18 años y 55 años del Hospital San Francisco de Quito – IESS en el período comprendido entre Julio a Diciembre del 2013. Tipo de estudio. Estudio retrospectivo descriptivo transversal analítico. Muestra. Se empleó un método de muestreo no probabilístico. El tamaño de la muestra está conformada por 255 pacientes entre 18 y 55 años, apendicectomizados en el Hospital San Francisco de Quito - IESS por diagnóstico de apendicitis aguda, desde Enero a Diciembre del 2013. Metodología. Las variables a medir que se obtuvieron mediante la base de datos del sistema operativo xHis facilitadas por el departamento de estadística del Hospital San Francisco de Quito fueron: edad, género, tiempo de evolución, uso de analgésicos, profilaxis antibiótica, gradación macroscópica de apendicitis aguda, técnica de intervención quirúrgica, antibióticoterapia y complicaciones postoperatorias. Análisis. Se realizó un análisis descriptivo transversal analítico para determinar la prevalencia de las complicaciones postoperatorias y su correlación con diferentes factores para su aparición en pacientes apendicectomizados entre 18 años y 55 años, ingresados en el Hospital San Francisco de Quito – IESS con diagnóstico de apendicitis aguda, desde Julio a Diciembre del 2013. Conclusiones: Existen complicaciones postoperatorias en un 22.7% de pacientes apendicectomizados que se podrían prevenir modificando los diferentes factores que favorecen al desarrollo de las mismas sobretodo la técnica quirúrgica empleada ya que la apendicectomí

Evaluación del dolor posoperatorio en pacientes intervenidos por fractura de cadera, con anestesia raquidea mas morfina como adyuvante y anestesia raquídea más bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG) en el Hospital Guillermo Díaz de la Vega - Abancay 2021

Introducción. La fractura de cadera tiene un efecto perjudicial, asociado a la hospitalización prolongada y la frecuencia de la enfermedad de manera expresiva el cual influye muchas veces la existencia de una discapacidad, esta afección tiene tratamiento quirúrgico que causa dolor posoperatorio en diferente escala. Para mejorar el dolor se empleó analgésicos regionales peri operatorios los cuales son imprescindible para manejar el dolor postoperatorio, así como la morfina y el bloqueo de nervios pericapsulares (PENG) que es un procedimiento para calmar el dolor. Objetivo: Evaluar el dolor posoperatorio en pacientes intervenidos por fractura de cadera, con anestesia raquídea más morfina como adyuvante y anestesia raquídea más bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG). Materiales y métodos. La investigación es de tipo observacional, transversal y prospectiva con el propósito de evaluar a los postoperados por cirugía de cadera, en los que se emplea morfina adyuvante con anestesia raquídea y anestesia raquídea más bloqueo PENG. Por medio de la escala análoga visual (EVA) el cual estima el dolor postquirúrgico y la duración de analgesia ofrecida por el bloqueo

Intervención de enfermería para modular el nivel de incertidumbre de pacientes pre-quirúrgicos

118 páginasObjetivo: Determinar el efecto de una intervención de enfermería comparada con la intervención informativa habitual sobre el nivel de incertidumbre de un grupo de pacientes pre-quirúrgicos, controlando el nivel de ansiedad, en una institución privada de III nivel de atención de la ciudad de Girardot en el periodo noviembre del 2017 a mayo del 2018 Metodología: Abordaje cuantitativo, cuasi experimental, con pre y pos prueba, en un grupo experimental y control. Midiendo la ansiedad rasgo y estado con la escala de Idare y valorando el nivel de incertidumbre mediante la aplicación de la escala de incertidumbre del adulto (MIUS), elaborada por Merle Mishel, la muestra incluye pacientes que acuden a la valoración pre anestésico de una institución de salud, privada, de III nivel de la ciudad de Girardot Resultados: se encontraron niveles de ansiedad moderados y altos tanto para el grupo experimental como para el grupo comparación. Al igual que niveles de incertidumbre, medios y altos, en los dos grupos. El nivel de incertidumbre se modificó en el grupo experimental, lo cual se evidencio en los 4 factores de incertidumbre, teniendo marcada influencia en el factor ambigüedad, la cual aumento en 7 puntos después de la intervención, los demás factores aunque se modificaron, no fueron tan significativos. Al estimar la correlación entre ansiedad e incertidumbre, el coeficiente de correlación fue de 0.035 p (<0.05), con un coeficiente de determinación de 0.238 lo que nos indica que a mayor ansiedad mayor incertidumbre; en los pacientes del estudio, la correlación es débil, pero significativamente diferente de 0.Maestría en EnfermeríaMagíster en Enfermerí

ABORDAJE TRANSCONJUNTIVAL EN FRACTURAS DE PISO ORBITAL EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ESCUELA DR. ROBERTO CALDERÓN GUTIÉRREZ, EN EL PERÍODO COMPRENDIDO DE ENERO A SEPTIEMBRE 2008

Este es un estudio de serie de casos realizado en el Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial durante los meses Enero a Septiembre 2008, estudiándose el abordaje transconjuntival en el manejo de fracturas de piso orbital, con una muestra de 31 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión de un universo de 61 pacientes. El grupo de edad con mayor frecuencia de fracturas de piso orbital correspondió entre los 22 y 30 años, siendo las causas mas frecuentes en este tipo de trauma las agresiones físicas y los accidentes automovilísticos, quienes presentaron las características clínicas de diplopía, hemorragia subconjuntival, edema, equimosis periorbital, escalón óseo palpable, enoftalmos, exoftalmos, limitación de movimientos oculares, dolor periorbital y disminución de agudeza visual. Después de la cirugía, los pacientes fueron valorados a las 24 horas, al mes y a los tres meses, observándose muy pocas complicaciones las que resolvieron en la segunda valoración, excepto un caso de entropión. Estos datos sugieren que la cirugía precoz proporciona resultados satisfactorios en un 90.9%. En los pacientes sometidos a cirugía después de 30 días del trauma, se encontraron tres casos no satisfactorios, siendo uno disminución de la agudeza visual y los otros dos reducción inadecuada del complejo zigomático malar

Rediseño de una guía para profesionales de enfermería sobre la detección y manejo de delirium en las unidades de cuidado intensivo cardiovascular y coronario de la clínica Shaio - Bogotá

65 Páginas.​El delirium es un síndrome clínico que afecta a un alto porcentaje de los pacientes hospitalizados, ya que generalmente es un síndrome multifactorial, con factores predisponentes y factores precipitantes. A pesar de su alta incidencia, es un síndrome en la mayoría infra o sud diagnosticado, que conlleva a presentar relevantes consecuencias negativas para los pacientes y profesionales de enfermería y lo más importante es que se puede llegar a prevenir. Un abordaje inadecuado puede establecer un peor pronóstico tanto inmediato como a largo plazo para el paciente hospitalizado, en relación a su estado de salud y su calidad de vida, así como se puede incrementar los costos intrahospitalarios. Identificando las causas que pueden llegar a desencadenarlo, como se puede llegar a evitar las complicaciones iatrogénicas, poder garantizar un adecuado soporte hídrico y nutricional, evitando así un deterioro funcional, por lo cual se buscó Rediseñar una Guía para el Profesionales de Enfermería sobre la Detección y Manejo de Delirium en las Unidades de Cuidado Intensivo Cardiovascular y Coronario de la Clínica Shaio, para poder prevenir y diagnosticar el paciente que se encuentre empezando o desarrollando el delirium, por medio de la Richmond Agitation Sedation Scale “RASS” y el instrumento Confusion Assessment Method for the Intensivo Cuidado Unidad “CAM – ICU” para poder intervenir oportunamente en el paciente hospitalizado y poder involucrar su famili

CARACTERÍSTICAS CLÍNICO - EPIDEMIOLÓGICAS Y MANEJO TERAPÉUTICO DE PACIENTES CON SÍNDROME DE TÚNEL CARPIANO EN LA CLÍNICA SAN JUAN DE DIOS, AREQUIPA, 2011-2015

SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO PREVALENCIA ANATOMÍA DEL SÍNDROME DEL TÚNEL DE CARPO PATOGENIA DEL STC FACTORES DE RIESGO ETIOLOGÍA DIAGNÓSTICO CLÍNICO DIAGNÓSTICO POR IMAGEN DIAGNÓSTICO ELECTROFISIOLÓGICO TRATAMIENTO MÉDICO TRATAMIENTO QUIRÚRGICO RECIDIVA Y OTRAS COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA DEL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO ANTECEDENTES INVESTIGATIVO

Efecto de una intervención educativa de enfermería para reducir el dolor en el paciente con revascularización miocárdica durante el posoperatorio ambulatorio

120 páginasLa enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de defunción en todo el mundo, afecta por igual a ambos sexos, aunque su presencia se incrementa significativamente con la edad, y la presencia de factores de riesgo. La cirugía cardiaca surge como respuesta a esta afectación de salud, siendo el profesional de enfermería quien brinda el cuidado directo en el proceso de hospitalización. La identificación de las necesidades que tienen los pacientes en su posoperatorio permite diseñar intervenciones de enfermería encaminadas a dar respuesta a las mismas en el posoperatorio ambulatorio, teniendo en cuenta que la respuesta del individuo frente a la situación de salud está relacionada con el contexto. La presente investigación buscó determinar el efecto de una intervención educativa de enfermería comparada con el cuidado convencional, para reducir el dolor del paciente de cirugía cardiaca en el posoperatorio ambulatorio en una Institución de alta complejidad en Cúcuta durante el II semestre del año 2020 y el I semestre del año 2021.Maestría en EnfermeríaMagíster en en Enfermerí

Artroplastia parcial de cadera con banda de tensión en fracturas de fémur proximal en pacientes ancianos

Intertrochanteric fractures in older people present great difficulty in consolidation and fixation in the arthroplasty, for full recovery and functionality of the elderly. In elderly patients without bone stock, it is recommended to make an attachment to hip arthroplasty, with a tension band, to give more stability in the fragments and support to primary arthroplasty, aim to achieving return to the normal quality of life...Las fracturas intertrocantéricas en adulto mayor presentan gran dificultad para lograr consolidación ósea y fijación en la artroplastia, para la recuperación completa y funcional del anciano. En pacientes adultos mayores sin stock óseo, se recomienda realizar anexo a la artroplastia de cadera, la colocación de una banda de tensión, con la finalidad de brindar mayor estabilidad a los fragmentos y sustentación a la artroplastia primaria, con el objetivo de lograr un retorno a la calidad de vida normal..

Propuesta de creación – hospital universitario – universidad nacional de colombia

En marzo de 2008 el grupo gestor del proyecto de Hospital Universitario de la Universidad Nacional de Colombia entregó a la Dirección de la Universidad el resultado de su trabajo. Hoy, cinco años después, cuando ha concluido el periodo que establecía una cláusula de confidencialidad, y por considerarlo de una extraordinaria importancia en la coyuntura actual (proceso de designación de decanos, aprobación de la estampilla universitaria),   MORFOLIA dedica en su totalidad el presente número a presentar el resumen ejecutivo del proyecto, tal como  fue  presentado  al Ministerio  de  la  Protección  Social.  Por  tratarse de  un documento muy extenso (aunque sea sólo el resumen ejecutivo). Se incluye el documento en su totalidad y se respeta el formato en el que fue presentado